В современном мире такая проблема как бесплодие наблюдается довольно часто. На данный момент существует несколько вариантов лечения данного заболевания, которые используется в репродуктивной медицине. После проведения обследований и установления диагноза первыми применяют такие методы, как консервативный и хирургический. А только если они не помогут, тогда используют методы вспомогательной репродукции.
Консервативное лечение
Данная тактика лечения предполагает использование лекарственных препаратов, физиотерапии и назначается женщинам, у которых гормональные проблемы, нарушение овуляции, воспалительные заболевания, а мужчинам — при гормональных нарушениях либо при иммунном бесплодии.
- При гормональном лечении
У женщин снова вырабатываются биологически активные вещества, которые влияют на овуляцию и сохранение беременности. В зависимости от того, какая цель коррекции преследуется, используют разные группы лекарственных средств, которые:
- простимулируют синтез фолликулостимулирующего гормона гипофизом, с помощью чего увеличится качественный и количественный рост фолликулов в яичнике. Показание СПКЯ;
- окажут прямое действие для избавления от дисфункции яичников. Используются комбинированные средства, содержащие ФСГ, ЛТГ, ЛГ;
- увеличивают рост фолликулов и яйцеклеток. Рекомбинантные гонадотропины, изготовленные синтезированием ЛГ и ФСГ:
Мужчинам гормональные препараты назначают, когда есть проблемы в работе эндокринной системы либо различные гормональные нарушения.
- Иммунотерапевтическое лечение
У мужчин проводится, если в анамнезе иммунологическое бесплодие. У женщины при лечении иммунологического бесплодия подавляется активность иммунитета, направленная против спермы партнера. Используют антигистаминные и кортикостероидные препараты в течении двух — трех месяцев.
- Партнерская инъекция
Такая процедура проводится при наличии HLA-совместимости. Введение женщине мужских лейкоцитов для образования антител, важных для вынашивания плода.
- Противовоспалительная и антибактериальная терапия
Проводят, когда есть инфекционно-воспалительные заболевания, которые передаются половым путем (например, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гонококк, трихомонада) или хронические заболевания органов малого таза и мошонки.
Необходимо излечиться от вирусных заболеваний (герпеса, вируса иммунодефицита, краснухи, гепатитов), которые провоцируют пороки развития плода.
- Физиотерапевтические процедуры
Для мужчин назначаются для того, чтобы улучшить кровоснабжение в органах малого таза и мошонке, соответственно, активизировать репродуктивную систему и в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний.
Для женщин применяются для того, чтобы восстановить работу мочеполовой системы.
Хирургическое лечение
Получив результаты по всем проведенным обследованиям, репродуктолог определяет причину бесплодия. В ряде случаев репродукция возможна только с помощью хирургического лечения.
- Хирургические манипуляции, проводимые женщинам
Показаниями к проведению хирургического вмешательства являются: отсутствие овуляции на фоне СПКЯ, спаечный процесс в трубах и их непроходимость, сальпингит, спайки, миомы, полипы.
- Лапароскопическая кауитеризация яичников. Временно восстанавливается овуляция, и беременность может наступить уже в первый месяц после проведения операции. Процедура малотравматична и эффективна.
- Лапароскопическая сальпингостомия. Целью является восстановление проходимости труб. Для определения необходимости проведения пластики маточных труб можно сделать эхосальпингографию в Москве по цене, доступной для любого слоя населения.
- Операции, проводимые при врожденных патологиях матки: удвоении матки, седловидной матке, двурогой матке.
- Резектоскопия. Удаление доброкачественных образований: спаеек (синехий), полипов эндометрия, леймиомы, эндометриоза.
- Хирургические манипуляции, проводимые мужчинам
Хирургическим путем лечат при таких диагнозах, как варикоцеле, обструктивной азооспермии и врожденных аномалиях (крипторхизме, эписпадии).
Операции проводят для получения таких результатов, как:
- чтобы восстановить проходимость семявыносящих протоков. Применяется для того, чтобы возобновить способность зачатия естественным путем, если отсутствует женский фактор бесплодия;
- чтобы получить прямо из яичка сперматозоиды для дальнейшего проведения программы ЭКО.
Залог успешного избавления от бесплодия — это выяснение его причины и подбор правильного способа лечения. В этом вопросе поможет врач репродуктолог, который назначит расширенное обследование и выяснит, какой метод лечения подойдет для каждой конкретной пары, столкнувшейся с данной проблемой.
